Download een verwijzingsformulier

Klik op een van onderstaande links om het document (in pdf-formaat) te downloaden. Laat het formulier door uw arts invullen en stuur het daarna naar ons toe. Wij nemen dan binnen twee dagen contact met u op voor het maken van een afspraak.

 

» Verwijzingsformulier MRI onderzoek (zonder poliklinisch spreekuur)


» Verwijzingsformulier multidisciplinair poliklinisch spreekuur

 

Mediferia, polikliniek voor bewegingsklachten
Softwareweg 5 • 3821 BN Amersfoort
T 033 – 888 2000 • F 033 – 888 2001
E afsprakenbureau@mediferia.nl

 

Mediferia_polikliniek_voor_bewegingsklachten
kader1a
kader2a
kader1a1b
kader1a1a1

Index bewegingsklachten
Overzicht met de specialisaties
van Mediferia. Lees meer »

Verwijzingsformulier
Download hier het verwijzings-
formulier om mee te nemen naar
uw huisarts. Lees meer »

Vergoeding zorgverzekeraars
Overzicht van verzekeraars die zorg
van Mediferia vergoeden. Lees meer »

Maak een afspraak
In één dag een diagnose en behandelplan. Lees meer »

WebYepLogon
Zoek op klacht >
nekklachten
rugklachten
schouderklachten
elleboogklachten
polsklachten
heupklachten
knieklachten
enkelklachten